Kręgozmyk

Kręgozmyk najczęściej objawia się bólem pleców przy próbie pochylenia lub podczas przebywania przez dłuższy czas w jednej pozycji. Powodem są zmiany zwyrodnieniowe stawów kręgosłupa, które polegają na przesunięciu kręgów względem siebie. Kręgozmyk dotyczy zarówno młodszych, jak i starszych, choć u każdej grupy wiekowej wyróżniamy nieco inne powody pojawienia się dolegliwości.

Warto pamiętać, że problem nie zniknie samoistnie, dlatego należy zgłosić się do odpowiedniego lekarza, który specjalizuje się w leczeniu kręgozmyku. W naszej poradni pacjenci mogą liczyć na odpowiednią opiekę i diagnostykę w celu złagodzenia dolegliwości bólowych i innych objawów związanych z tą chorobą.

Kręgozmyk patologiczny – na czym polega?

Zdrowy kręgosłup charakteryzuje się prawidłowym napięciem mięśniowym i przyleganiem do siebie poszczególnych kręgów. Choć dysponują one pewnym zakresem ruchu, to nie przemieszczają się względem siebie – ani do przodu, ani do tyłu.

Natomiast w przypadku kręgozmyku dochodzi do przesunięcia w przód jednego kręgów względem tego położonego niżej. Stopień przesunięcia pomiędzy trzonem a łukiem kręgu i może być bardzo różny – od kilku milimetrów, aż do całej szerokości kręgu. Kręgozmyk jest dolegliwością, która w zdecydowanej większości przypadków dotyczy lędźwiowego odcinka kręgosłupa.

Przyczyny kręgozmyku

Kręgozmyk może mieć wiele przyczyn, ale najczęstsze z nich to:

• Degeneracja dysku – kręgozmyk często pojawia się u osób starszych w wyniku procesu starzenia. Wówczas dyski międzykręgowe w kręgosłupie tracą elastyczność, stają się słabsze i bardziej podatne na uszkodzenia. Pojawiają się ubytki kostne łuku kręgu, co prowadzi do pęknięć w zewnętrznej warstwie dysku.
• Uszkodzenia i urazy – u młodszych osób kręgozmyk powstaje najczęściej w wyniku nagłych urazów (np. upadek, wypadek samochodowy lub podniesienie ciężkiego przedmiotu w nieprawidłowej pozycji). Dotyczy to również pacjentów, u których pojawiły się w przeszłości mikrourazy kręgosłupa. Może zdarzyć się, że mimo braku początkowych objawów neurologicznych kręgozmyk pojawi się po wielu latach od wystąpienia urazu.
• Powtarzające się ruchy, które obciążają kręgosłup – kręgozmyk może też powstać w wyniku wykonywania przez długi czas powtarzalnych czynności (praca fizyczna, podnoszenie ciężkich przedmiotów). Jednak warto mieć na uwadze fakt, że może dotyczyć też osób spędzających dużo czasu w pozycji siedzącej, które nie są aktywne fizycznie.
• Niezdrowy styl życia – to kolejny czynnik ryzyka, który dotyczy osób w różnym wieku. Na kręgozmyk narażone są osoby, które cierpią na otyłość, palą tytoń lub nie podejmują regularnej aktywności fizycznej.
• Czynniki genetyczne – niektóre osoby mogą być bardziej narażone na kręgozmyk ze względu na czynniki genetyczne.

Leczenie kręgozmyku – poradnia w Szpitalu Żywiec

Warto zauważyć, że kręgozmyk może mieć różne przyczyny i czasami trudne jest ustalenie konkretnego źródła problemu. Ważne jest, aby unikać nadmiernego obciążenia kręgosłupa i dbać o zdrowy styl życia. To wszystko może zmniejszyć objawy kręgozmyku oraz skutecznie zapobiec rozwojowi choroby.

W naszej poradni schorzeń i urazów kręgosłupa lekarze udzielają kompleksowych porad i edukują pacjentów, aby mogli prowadzić profilaktyczne działania zapobiegające chorobom kręgosłupa. W przypadku stwierdzenia kręgozmyku wdrażamy odpowiednie leczenie zachowawcze i wykonujemy niezbędne badania diagnostyczne, aby śledzić postępy terapii.

Jeśli pacjent mimo leczenia zachowawczego nie odczuwa ulgi, doświadcza silnych dolegliwości bólowych lub występują u niego zaburzenia czucia, możliwa jest operacja kręgozmyku. Szpital Żywiec przede wszystkim skupia się na małoinwazyjnych, nowoczesnych interwencjach chirurgicznych, aby zminimalizować ryzyko związane z operacją.

Kręgozmyk – diagnostyka

Kręgozmyk zazwyczaj dotyczy odcinka lędźwiowego kręgosłupa i polega na ześlizgnięciu się wyżej położonego kręgu ku przodowi. Warto zaznaczyć, że badacze wciąż stawiają hipotezy powstawania choroby, ale z całą pewnością udało się ustalić, że jest ona skutkiem nieprawidłowo rozwiniętych górnych wyrostków stawowych kości krzyżowej. W przypadku kręgozmyku nie mają one możliwości wyhamowania przesuwania się kręgu. Najczęściej dolegliwości bólowe powstają na wysokości kręgu L5 (w rzadkich przypadkach L3 i L4), czyli w odcinku lędźwiowym. Kręgozmyk można podzielić na cztery stopnie zaawansowania:

• I stopień  – trzony kręgów przesunęły się między sobą poniżej 25%.
• II stopień  – trzony kręgów przesunęły się między sobą w granicach 25-50%
• III stopień – trzony kręgów przesunęły się między sobą w granicach 50-75%
• IV stopień  – trzony kręgów przesunęły się między sobą o więcej niż 75%

Rozpoznanie kręgozmyku dokonuje się na podstawie diagnostyki obrazowej – rentgenu, rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej. W naszym szpitalu można wykonać wszystkie z nich.

Jak wygląda leczenie kręgozmyku?

Leczenie kręgozmyku dobierane jest w zależności od stopnia zaawansowania schorzenia. W pierwszej kolejności przeprowadza się badania obrazowe, takie jak rentgen, rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa. Badania te pomagają ocenić stopień uszkodzenia dysku i określić najlepszą strategię terapeutyczną.

Kręgozmyk I i II stopnia charakteryzuje się mniejszym nasileniem objawów, dlatego zwykle stosuje się leczenie zachowawcze. Polega ono na unieruchomieniu pacjenta w łóżku i stosowaniu odpowiednich leków w celu złagodzenia bólu oraz rozluźnienia mięśni.

Najczęściej trwa to do ok. 3 miesięcy, ale jeśli leki przeciwbólowe i ograniczenie przeciążenia kręgosłupa nie ustępują, pacjent może zostać zalecenie noszenia sznurówki ortopedycznej. W ten sposób zapewniamy odpowiednią stabilizację kręgosłupa i możemy wdrożyć odpowiednio dobrane ćwiczenia pod okiem fizjoterapeuty. Mają one na celu wzmocnienie mięśni pleców oraz poprawę elastyczności kręgosłupa.

W niektórych przypadkach, zwłaszcza gdy występują znaczne uszkodzenie dysku lub nasilone objawy, rozważa się zastosowanie przezskórnej stabilizacji transpedikularnej. Procedura polega na wprowadzeniu specjalnych implantów przez skórę i tkanki miękkie w celu stabilizacji kręgosłupa.

Warto zaznaczyć, że leczenie kręgozmyku jest indywidualne i zależy od wielu czynników, takich jak stopień uszkodzenia dysku, lokalizacja przepukliny, objawy i preferencje pacjenta. Ostateczną decyzję dotyczącą leczenia powinien podjąć lekarz po dokładnym zbadaniu pacjenta i analizie wyników badań obrazowych.

Kręgozmyk – leczenie operacyjne

Kręgozmyk jest schorzeniem, w którym jądro miażdżyste wypukła się przez pęknięcie w zewnętrznej warstwie dysku. W przypadku ciężkich lub przewlekłych objawów kręgozmyku może być rozważane leczenie operacyjne. Decyzja o przeprowadzeniu operacji kręgozmyku zależy od różnych czynników, takich jak:

• nasilenie objawów bólowych,
• niepowodzenie leczenia nieoperacyjnego,
• utrata czucia kończyn dolnych,
• problemy z prawidłowym napięciem mięśniowym,
• obecność odruchów patologicznych,
• znaczny negatywny wpływ na jakość życia pacjenta.

W naszej poradni lekarze przeprowadzają dokładną ocenę i analizują wskazania do operacji. Istnieje kilka różnych procedur operacyjnych stosowanych w leczeniu kręgozmyku np. discektomia, która polega na usunięciu fragmentu dysku. Czasami konieczne jest również wykonanie laminektomii, czyli usunięcie części łuków kręgowych, w celu uwolnienia ucisku na nerwy kręgowe.

W ostatnich latach rozwinięto również techniki minimalnie inwazyjne, takie jak mikrodisektomia lub discektomia endoskopowa. Te procedury wykorzystują mniejsze nacięcia, specjalistyczne narzędzia i endoskop, dzięki czemu blizny pooperacyjne są mniejsze, a pacjent nie potrzebuje długiego czasu rekonwalescencji.

Kręgozmyk – poradnia w Żywcu

Szpital Żywiec zajmuje się diagnostyką i leczeniem schorzeń kręgosłupa, w tym również kręgozmyku. Zapewniamy nie tylko świadczenia ambulatoryjne, ale również chirurgię małoinwazyjną z uwzględnieniem operacji endoskopowych.

Do każdego pacjenta podchodzimy indywidualnie i zawsze staramy się dobrać najlepsze rozwiązanie w celu jak najszybszego złagodzenia dolegliwości bólowych i innych objawów neurologicznych.

Treści z serwisu szpitalzywiec.pl mają charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny i nie mogą zastąpić kontaktu z lekarzem lub innym specjalistą. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w serwisie szpitalzywiec.pl należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.